孩子出现青春期心理障碍咋办？

    “近年来，儿童青少年心理问题凸显，我们医院收治患有心理障碍的儿童青少年逐年增加。”近日，笔者来到衡阳市第二人民医院儿童青少年心理科，该科副主任医师胡会清向笔者介绍了情况。她提醒，青春期孩子常常出现心理障碍而不自知，因此，家长与老师及时发现和正确疏导对于孩子而言非常重要。

　　诱因多！青春期孩子心理“身不由己”

　　年仅10岁的男孩乐乐（化名）的遭遇让胡会清印象深刻。今年年初，乐乐在其家人的陪伴下来到衡阳市第二人民医院。胡会清接诊时都被眼前的一幕惊到：上四年级的乐乐失去了该年龄段的阳光与快乐，取而代之的是抑郁和闷闷不乐，尤其是手臂内侧一道道鲜红的血迹触目惊心。胡会清尝试与乐乐沟通，但回应的都是只言片语和淡漠的眼神。

　　胡会清从孩子外婆口中了解到，孩子的父亲脾气比较暴躁，从小到大，乐乐如果有不对的地方都会被父亲打骂。父母也经常吵架，有时也会拿乐乐撒气，所以乐乐从小就比较沉默寡言。尤其是上学后，因为无法融入集体生活，感觉被孤立，最近总是说些消极的话。父母也不当回事，直到乐乐用圆规把自己的手臂划伤，父母才意识到问题的严重性，急忙带乐乐到医院就诊。胡会清说乐乐这种属于抑郁症，便开了抑郁症、抗精神疾病等药物，每日耐心地对乐乐开展心理疏导，调节情绪。此外，还找到其父母，要求改变家庭氛围，通过一个月的住院治疗，乐乐逐渐走出了阴霾。

　　胡会清表示，在该院儿童青少年科，类似乐乐这样的心理障碍儿童还有不少。“出现这些问题的诱因有很多，家庭成长环境、学校社交环境都可能导致小孩的心理障碍。此外，身体成长与心理发育的不匹配也容易导致心理问题，比如小孩在10岁至15岁期间，伴随第二性征成熟，对自我意识的需求日渐增强。然而，如果心理发育未随之成长，则容易出现争强好胜、消极叛逆等不适应的心理障碍。”胡会清说。

　　“青春期的大脑，也有生物学基础。虽然他们的认知水平和成人已经非常接近了，但有些行为和语言在他们身上显现，确实是身不由己。他们虽然有着成人的情绪和情感，但管理情绪、抑制冲动的那部分脑区（前额叶皮质）还远未成熟，这是大脑的发育阶段所限，不是我们劝他们‘别冲动’就能扭转的。”胡会清解释了青春期叛逆的由来。

　　值得重视的是，伴随现代社会的高速发展，人们使用手机、电脑等电子设备的年纪越来越小，一些5岁小孩就能通过手机上各种渠道获得丰富的信息。然而，网络世界缤纷复杂，小孩对信息的辨识力不够、自制力差，不仅容易吸纳网络上的负面信息，也容易上瘾而沉浸在虚拟的网络世界。因此，拒绝与外界真实生活接触，这也是造成儿童青少年心理问题的一大原因。

　　藏得深！家长难以发现心理障碍

　　近日，一位13岁初中女生茵茵（化名）在家人的陪伴下找到胡会清就诊。来院时，茵茵不与医护人员沟通交流，心理状态比较封闭。其母亲介绍，今年读初二的茵茵最近总是很沮丧，消极情绪已经持续一年多。父母很是担忧，但试过与其沟通、亲子互动和旅游散心等多种方式，仍旧无法让茵茵开心起来。“我们当时都觉得孩子有点矫情，可能就是女孩的天性使然。”直到茵茵自己提出想去看心理医生时，家人们才意识到孩子情绪的异常可能是心理障碍。

　　胡会清指出，青少年期是身体快速成长的时期，也是心理逐步走向成熟的时期，又被家长们称为“反抗期”或“叛逆期”。在这个时期，孩子的内心充斥着变化和冲突，同时更是各种心理障碍的高发时期。对大多数青少年来说，虽然达不到心理障碍的严重程度，但常常有各种困惑和烦恼，自己无法想通、走不出来。孩子表现一般为自卑、低迷、消极、逆反、嫉妒、猜疑，这些情绪具有隐蔽性，因此很难被家长发现。孩子的内心被冲突和矛盾困扰，不能得到及时解决和疏导，长此以往，心理问题就容易出现。

　　胡会清提醒，当孩子处于青春期，家长需要细心观察孩子的生活，当孩子出现心理困扰时，家长应该引起重视并及时进行正确的疏导。其一是心理改变，如情绪持续低落、高兴不起来、烦闷、自卑，对原本感兴趣的事失去兴趣。其二是行为改变，如孩子因为学习压力增大、学校环境不适应或者担心考试等，通过迟到、不完成作业或者其他原因回避上学、回避考试。其三是生活状态改变，如沉默寡言、不与他人交流、失眠、早醒、全身乏力、犯困等状态。其四是性格改变，比如经常发生人际冲突、易怒等。此外，如果存在医学检查难以解释的身体不适症状或者行为异常，家长也应该注意，如果无法及时正确地疏导孩子的心理障碍，可到专业的心理门诊就诊评估。

　　“家长切勿忽视孩子初期的心理障碍，如果发现不及时，孩子的情绪没有得到疏解，容易加重病情。”胡会清回忆，此前就有过一位12岁患儿淘淘（化名），因为父母离异，父母对其关心不够，他与家人也总是缺少沟通，他总是通过自残、自伤、甚至吞食安眠药等行为来吸引父母的关心，其父母后悔不已。

　　常沟通！父母与老师及时疏导很重要

　　胡会清曾经接诊过一名初二学生小陈，刚升入初中时他还是一名阳光积极的学生，喜欢参与班级的各项活动，学习勤奋努力，成绩也处于中上游。可是，半学期后，小陈上课总是打瞌睡，注意力不集中，课后作业不能按时完成，成绩明显退步。更严重的是，小陈的性格也较以前有所改变，变得敏感暴躁，一点小事不如意就会乱发脾气。

　　胡会清介绍，小陈出现此类行为主要是在变换了学习和人际交往环境后，面对这些问题时，没有从父母和家庭得到一个正确的引导和沟通，更加重小陈的逆反心理，使得他看问题容易产生偏见，甚至出现偏激行为。

　　“很多家长不知道该如何去处理孩子逆反的问题，往往会对孩子进行责骂和管教，老师也会把这类学生归为不爱学习，但这样只会对孩子造成更多心理压力，导致孩子更加厌弃学习、更加反叛。”胡会清建议，青春期孩子的心理问题需要家长和学校老师共同努力，及时发现孩子的异常情绪，正确的沟通疏导。此外，学校还应该增加心理健康教育，帮助孩子树立正确的观念，乐观积极地度过青春期。

　　最后，胡会清提醒家长，对于青春期的孩子们，要多倾听、多肯定、少比较，不论孩子是优秀或平凡，做父母的都要尽量表达对他们的爱，让他们理解父母的爱，学会与父母分享，愿意在遇到问题时第一时间寻求父母的帮助，共同度过这段人生中必经的成长时期。