开学季，如何克服“适应障碍”？

全媒体记者 朱嘉林 通讯员 唐翠 李微  

   近日，“胡某宇自缢身亡”的事件引起了全社会的广泛关注，扑朔迷离的百余天后，随之解开的还有其身前的精神状况。根据相关消息通报，胡某宇在2022年9月到致远中学就读后，因学习成绩不佳造成心理落差，加之人际关系、青春期冲动带来的压力，造成了他失踪前心理状态失衡，有明确的厌世表现和轻生倾向。

  近期，各地中小学幼儿园陆续返校开学，适应障碍是很多升学学生首先面对的问题，进入一个全新的环境和生活节奏，儿童青少年心理出现各类“问题”的概率也变大，如何帮助孩子调整心态适应学习生活？当孩子出现心理问题时，家长又该如何识别应对呢？近日，记者采访了衡阳市第二人民医院儿童青少年心理科副主任医师谭夏，为家长支招。

  什么是适应障碍？

  适应障碍是指在明显的生活改变或环境变化时产生的，短期和轻度的烦恼状态和情绪失调，常有一定程度的行为变化等，但并不出现精神病性症状。典型的生活事件包括离婚、丧偶、失业或变换岗位、迁居、转学、患重病、经济危机、退休等，发病往往与生活事件的严重程度、个体心理素质、心理应对方式等有关。发病多在应激性生活事件发生后的1—3个月内出现。

  适应障碍主要表现有情绪障碍，多见于抑郁者，如情绪低落、沮丧、失望、对一切失去兴趣，也有以紧张不安、心烦意乱、心悸、呼吸不畅等为主。其次，表现为以品行障碍为突出表现的适应障碍，多见于青少年，表现为侵犯他人的权力或违反社会道德规范的行为，如逃学、斗殴、破坏公物、说谎、滥用药物、酗酒、吸毒、离家出走、过早开始性行为等。另外，部分患者出现以躯体不适为突出表现的适应障碍，患者以躯体疼痛(主要为头、腰背、腹部)、胃肠道症状(如恶心、呕吐、便秘、腹泻)或其他身体不适为突出表现，而检查又未发现躯体有特定的疾病，症状持续不超过半年。部分患者表现为以工作、学习能力下降为突出表现的适应障碍，如患者原来工作学习能力良好，但出现工作能力下降，学习困难。此外，还表现为以社会退缩为突出表现的适应障碍，如不愿参加社交活动，不愿上学或上班，常闭门在家，但不伴抑郁或焦虑。

  值得注意的是，适应障碍的症状持续一个月以上，但一般不超过半年。随着适应能力的增强，适应障碍会逐渐消退。

  当孩子出现“适应障碍”怎么办？

  谭夏介绍，近期经历了单个或多个应激事件的人群易患适应障碍，应激事件可以是突如其来的，也可以是慢性、消耗性的，如升学、降职、患疾病等，或是经历了地震、车祸、被解雇、亲属突然死亡等突发性应激事件。此外，童年时期经历过重大创伤，同时有其他心理问题的人，也有患上适应障碍的风险。

  如何预防适应障碍？谭夏为广大家长支招，当孩子即将步入新环境，应该未雨绸缪，通过积极引导孩子参与社会活动，提高孩子的适应能力；在生活中，应该重视培养孩子的社交能力，让孩子在遇到困难时，学会与父母、同学沟通交流，疏导心理上的障碍，更好地融入新状态。

  当孩子出现适应障碍怎么办？谭夏指出，首先，家长朋友们需要改变态度，面对厌学、休学的孩子，家长要带着觉察与觉醒，无条件接纳孩子的情绪状态，同时，家长应调整自己的情绪状态，先把自己活好，父母可以学习相关的心理知识，不要动不动就说教、批判；其次，给孩子提供安全、温暖和支持的环境，保持开放的态度倾听孩子的诉求，并了解孩子经历了什么，尽量维持孩子的日常生活和活动，关注孩子的心理需求。最后，鼓励孩子向专业心理医生或心理治疗师寻求帮助。

  衡阳市第二人民医院儿童青少年心理科是湖南省市州首个儿童青少年心理科，秉承“心理寄托·爱的家园”的服务宗旨，科内医护人员先后在北京、南京、杭州、广州等地参加过儿童青少年心理卫生方向的系统培训，形成了一支由多角色共同配合，具备儿童青少年心理问题评估、诊断、治疗及康复能力的医护团队。

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